Equipo de Auditoría Médica • Radicación y Respuesta de Glosas • Colombia

Auditores expertos en cuentas médicas: garantizamos tu radicación y respondemos tus glosas.

Somos un grupo especializado de auditores de cuentas médicas. Verificamos con rigor clínico y financiero cada monto cobrado frente a los soportes anexos (historias clínicas, epicrisis, notas de evolución y FURIPS) para asegurar la radicación efectiva. Y si la aseguradora o EPS ya glosó tus cuentas, asumimos la contestación técnico-médica y el levantamiento de glosas dentro de los términos de ley para recuperar la cartera de tu institución.

99.8%
Radicación aprobada sin devolución
+92%
Levantamiento exitoso de glosas
100%
Cotejo de montos vs. soportes
AM
Auditoría Médica KoreVance
Factura FVE-74201 • $14.850.000 COP
Expediente Aprobado para Radicación
✓
1. Soportes Clínicos Anexos Completos
Epicrisis, notas de evolución, quirúrgica y FURIPS validados
6/6 Soportes OK
✓
2. Verificación de Montos y Manual Tarifario
Honorarios, estancias e insumos cotejados contra contrato
Tarifa SOAT Verificada
3
3. Validación Normativa MinSalud SISPRO
CUV: 4f1ebb47c28d9...96chars
CUV APROBADO
4
4. Radicación Formal ante Aseguradora
Expediente digital radicado con número oficial y sin glosas
RADICACIÓN EXITOSA
[Auditoría Finalizada] Factura FVE-74201 radicada ante Seguros Mundial. Radicado: CMVIQ-92841.
Cero Glosa • Defensa Activa
El Verdadero Valor de la Empresa

Auditamos con lupa médica y financiera para que cobres lo justo, a tiempo y sin objeciones.

Las aseguradoras no rechazan facturas por falta de dinero; las rechazan por inconsistencias documentales, soportes faltantes o tarifas mal aplicadas. Ahí radica nuestra labor.

01

Auditoría Exhaustiva de Montos

Revisamos cada ítem cobrado frente a los manuales tarifarios aplicables (SOAT, ISS 2001/2004 o acuerdos de voluntades). Verificamos que los porcentajes quirúrgicos, estancias, medicamentos y materiales de osteosíntesis estén liquidados con absoluta exactitud.

Cero sobrecostos • Cero subfacturación
02

Cotejo Integral de Soportes Anexos

Comprobamos que cada procedimiento cuente con su soporte de respaldo clínico obligatorio: epicrisis con diagnóstico de egreso, descripción del acto quirúrgico, hoja de anestesia, evolución médica, órdenes y FURIPS 1 y 2 sin errores formales.

Expediente clínico completo y ordenado
03

Concordancia Clínica (CIE-10 vs. CUPS)

Nuestros auditores médicos avalan la pertinencia y coherencia entre el diagnóstico principal y relacionados con los servicios de salud y procedimientos prestados, eliminando de raíz las glosas de pertinencia médica de las aseguradoras.

Blindaje clínico ante auditores de EPS y SOAT
04

Validación y CUV MinSalud SISPRO

Validamos la estructura técnica de los archivos RIPS JSON conforme a la Resolución 2275 de 2023. Tramitamos directamente el Código Único de Validación (CUV) ante los servidores del Ministerio de Salud para que cada factura cuente con aval oficial.

Resolución 2275 de 2023 MinSalud
05

Radicación Formal Garantizada

Ejecutamos la radicación en las plataformas oficiales de Seguros Mundial, La Previsora, AXA Colpatria, ADRES y EPS. Entregamos de vuelta las actas oficiales de radicación, números de caso y certificados de aceptación para tu archivo contable.

Radicado oficial y certificado de entrega
06

Respuesta y Levantamiento Técnico de Glosas

Si tu institución ya recibió actas de glosa u objeciones de EPS o aseguradoras SOAT, nuestros auditores médicos asumen la defensa técnico-jurídica: analizamos la causal, redactamos la contestación fundamentada en la Res. 3047 de 2008 y manuales tarifarios en el término legal de 15 días hábiles, aportamos los soportes requeridos y gestionamos el levantamiento en conciliación.

Contestación en 15 días • Recuperación de cartera médica
Revisión Documental Minuciosa

Verificamos cada soporte anexo para que ninguna factura sea devuelta.

La radicación ante aseguradoras exige un estándar documental riguroso. Nuestro equipo audita cada archivo PDF y documento anexo antes de remitir la cuenta a cobro, garantizando que el expediente no sufra devoluciones por omisiones de forma o fondo.

✓

Epicrisis e Historia Clínica Completa

Comprobamos firma médica, registro profesional, fechas de ingreso/egreso coherentes y relato cronológico de la atención médica.

✓

Hojas de Cirugía, Anestesia y Material de Osteosíntesis

Cotejo de tiempos quirúrgicos, tipo de anestesia y facturas de proveedores de implantes con stickers de trazabilidad para cobros SOAT y cirugías de alta complejidad.

✓

Formularios FURIPS 1 y 2 Estrictamente Diligenciados

Validación de exactamente 102 columnas normativas, póliza numérica confirmada en RUNT, fechas de siniestro no futuras y relato de hechos sin comas ni puntos inválidos.

✓

Órdenes Médicas, Terapias y Exámenes Diagnósticos

Verificación de pertinencia clínica de laboratorios, imágenes diagnósticas e interconsultas cobradas en la cuenta.

Checklist de Auditoría de Soportes KoreVance
Documento de Identidad del Paciente
Cédula / Tarjeta de Identidad legible y concordante
VERIFICADO
Epicrisis / Resumen de Atención
Diagnóstico CIE-10 justificado y firmado por médico
VERIFICADO
Liquidación Tarifaria vs. Factura FEV
Cruce de valores unitarios contra manual de contrato
CONCORDANTE
Formato FURIPS 1 / 2 (Accidentes Tránsito)
Póliza verificada en RUNT y relato homologado
APROBADO
Validación RIPS JSON MinSalud
CUV Oficial Emitido (Res. 2275/2023)
CUV LISTO
Dictamen de Auditoría: El expediente cumple al 100% con los requisitos de la aseguradora. El riesgo de objeción técnica o devolución se reduce a cero.
Doble Blindaje de Cartera Médica

Prevenimos la glosa antes de radicar y respondemos con rigor las glosas ya emitidas.

No permitas que las objeciones de EPS y aseguradoras congelen el flujo de caja de tu IPS. Auditamos antes para evitar devoluciones y asumimos la defensa técnico-médica cuando la aseguradora ya glosó.

Fase 1 • Antes de Radicar

Auditoría Preventiva y Cero Devoluciones

Revisamos cada cuenta médica antes de presentarla a la aseguradora. Comprobamos la correlación clínica CIE-10 vs. CUPS, liquidamos con exactitud los manuales tarifarios (SOAT / ISS) y verificamos que no falte ningún soporte clínico o administrativo.

  • ✓ 100% de soportes cotejados (epicrisis, notas, FURIPS)
  • ✓ Liquidación tarifaria exacta según contrato pactado
  • ✓ Validación CUV SISPRO MinSalud (Res. 2275/2023)
  • ✓ Radicación digital formal con certificación de entrega
Fase 2 • Cuando la Aseguradora Ya Glosó

Respuesta y Levantamiento Técnico de Glosas

Si tu clínica ya recibió actas u objeciones de EPS, SOAT o ADRES, nuestros auditores médicos asumen la defensa: analizamos las causales, redactamos las respuestas técnico-jurídicas dentro de los 15 días hábiles de ley y gestionamos el levantamiento total.

  • ✓ Contestación formal dentro de los 15 días hábiles (Res. 3047 de 2008)
  • ✓ Fundamentación técnico-científica con guías clínicas y notas médicas
  • ✓ Recálculo y defensa tarifaria con soportes contractuales
  • ✓ Acompañamiento en mesas de conciliación y recuperación de cartera

Causales de glosa más comunes y nuestra estrategia de resolución

Glosa Documental

Soportes faltantes o ilegibles

Prevención: Cotejo exhaustivo previo.
Respuesta: Rescate de notas en HIS, foliado complementario y oficio de subsanación inmediata.

Glosa Tarifaria

Tarifa no pactada o porcentajes

Prevención: Cruce contra manual SOAT/ISS.
Respuesta: Liquidación técnica rebatida con cláusulas contractuales y normatividad vigente.

Glosa de Pertinencia

Objeción médica o clínica

Prevención: Validez CIE-10 vs. CUPS.
Respuesta: Concepto médico-científico elaborado por auditores con respaldo en guías clínicas.

Glosa Administrativa / SOAT

Inconsistencias FURIPS o póliza

Prevención: Cruce RUNT y 102 columnas.
Respuesta: Certificación de aseguramiento, corrección formal y radicación de descargos en término.

Metodología Comprobada

Cómo trabajamos junto a tu institución médica.

Un proceso transparente y riguroso tanto para radicar cuentas nuevas como para responder glosas pendientes.

01

Recepción de Cuentas o Glosas

Nos transfieres tus facturas, soportes médicos o los reportes de glosas notificados por las EPS/SOAT a través de nuestra plataforma segura.

02

Auditoría & Redacción Técnica

Auditamos montos y soportes al 100%, o redactamos la contestación técnico-médica y jurídica de la glosa dentro de los 15 días hábiles de ley.

03

Validación CUV & Soportes

Validamos los archivos RIPS JSON ante MinSalud SISPRO (CUV oficial) y consolidamos el expediente digital con sus pruebas subsanadas.

04

Radicación & Levantamiento

Radicamos formalmente ante la entidad pagadora o radicamos la contestación de glosa, entregando actas oficiales y recuperando tu cartera.

Cobertura Nacional

Radicamos ante las principales entidades pagadoras de salud en Colombia.

Conocemos las particularidades operativas, exigencias documentales y plataformas de radicación de cada aseguradora y entidad territorial.

MSPS

MinSalud SISPRO

CUV Oficial • Res. 2275

SOAT

Seguros Mundial

Radicación SOAT y Cuentas

PREV

La Previsora

Expedientes Digitales SOAT

AXA

AXA Colpatria

Portal Cuentas Médicas

EPS

Salud Total EPS

Radicación de Cuentas Médicas

EPS

Nueva EPS

Régimen Contributivo & Subsidiado

EPS

Famisanar & Compensar

Radicación y Conciliación

ADRES

ADRES

Reclamaciones y Eventos Catastróficos

Resolución de Dudas

Preguntas Frecuentes sobre Nuestra Auditoría de Cuentas Médicas

Todo lo que necesitas saber sobre cómo protegemos la facturación y el recaudo de tu IPS.

¿Cuál es el valor fundamental que aporta KoreVance a una IPS? ↓

Somos un grupo de auditores especializados de cuentas médicas. Nuestro valor fundamental consiste en auditar y verificar con rigurosidad tanto los montos liquidados como cada soporte anexo (historias clínicas, epicrisis, hojas de evolución, notas de enfermería, procedimientos quirúrgicos y FURIPS) antes de la radicación. Esto garantiza que las facturas no sean rechazadas y minimiza la glosa médica y documental, acelerando el flujo de caja institucional.

¿También responden y gestionan las glosas recibidas de las EPS y aseguradoras? ↓

Sí, es una de nuestras principales especialidades. No solo auditamos de forma preventiva antes de radicar: si una EPS o aseguradora SOAT ya notificó un acta u oficio de glosas a tu clínica o IPS, asumimos la contestación integral y levantamiento de glosas. Nuestros auditores médicos y tarifarios revisan la pertinencia de cada objeción, recaban y subsanan los soportes clínicos, redactan el documento de respuesta técnico-jurídica fundamentado en la Resolución 3047 de 2008 y manuales tarifarios dentro del término legal de 15 días hábiles, y realizan el seguimiento hasta la conciliación y recaudo efectivo de la cartera.

¿Cómo logran minimizar las glosas de las aseguradoras y EPS? ↓

Las estadísticas del sector salud demuestran que más del 75% de las glosas surgen por problemas documentales, falta de soportes clínicos, tarifas mal aplicadas o inconsistencias entre diagnósticos CIE-10 y procedimientos CUPS. Nuestro equipo médico y administrativo subsana todas estas inconsistencias de forma preventiva, asegurando que cuando la aseguradora recibe la cuenta, el expediente está jurídicamente y técnicamente blindado.

¿Cumplen con la Resolución 2275 de 2023 de MinSalud para RIPS con CUV? ↓

Sí, al 100%. Validamos la estructura técnica de los archivos RIPS JSON conforme a la Resolución 2275 de 2023 y nos conectamos con los servicios oficiales del Ministerio de Salud (MinSalud SISPRO) para obtener el Código Único de Validación (CUV). Ningún expediente se radica ante las aseguradoras sin su correspondiente CUV oficial emitido.

¿Cómo nos entregan las pruebas y números de radicado? ↓

A través de nuestra plataforma web en app.korevance.com y canales directos. Tan pronto el expediente es radicado formalmente ante la entidad pagadora (Seguros Mundial, La Previsora, AXA Colpatria, EPS), la IPS puede descargar el acta oficial de radicación, el número de radicado generado por la aseguradora y el certificado de MinSalud.

¿Podemos solicitar una prueba o diagnóstico inicial con sus auditores? ↓

Por supuesto. Puedes contactarnos directamente a través del formulario inferior o al correo [email protected]. Evaluaremos una muestra de tus cuentas de cobro y soportes anexos para entregarte un diagnóstico de riesgo de glosa y una propuesta de acompañamiento a la medida de tu IPS.

Contacto Directo con Auditores

¿Listo para blindar tus cuentas médicas y radicar con éxito?

Agenda un diagnóstico inicial con nuestro equipo de auditores médicos. Revisamos tus cuentas y soportes, liquidamos tus montos, garantizamos la radicación ante EPS y SOAT y asumimos la contestación técnica de tus glosas pendientes.

Correo Electrónico de Auditoría:
[email protected]
Plataforma Web de Gestión:
https://app.korevance.com
Área de Cobertura:
IPS, Clínicas y Hospitales en toda Colombia (SOAT, EPS, ADRES).